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#### 1。肝臓損傷のコアメカニズム
1。**直接的な細胞毒性**：17 -代謝中に生成されたアルキル代謝産物は、肝細胞ミトコンドリアに損傷を与え、ALT（アラニンアミノトランスフェラーゼ）およびAST（アスパルテートアミノトランスフェラーゼ）の上昇につながる可能性があります。臨床データによると、2週間の50mg/日ユーザーの後、約60％が肝臓酵素の軽度の上昇（通常の値より1〜2倍高く）であり、100mg/1日以上服用している人の割合は85％に上昇しました。
2。**胆汁うっこのリスク**：薬物は胆汁酸輸送体を阻害し、胆汁排泄障害を引き起こす可能性があり、これは血清ビリルビンの上昇として現れます。長い-用語の使用（8週間以上）は黄undを引き起こす可能性があり、発生率は約5％〜8％です。
#### 2。用量とサイクルパターンのリスク
- ** short -用語低用量（<50mg/day, <4 weeks)**: Liver enzyme abnormalities are mostly reversible, 90% can return to normal after 2 weeks of discontinuation, and there is no significant risk of fibrosis.
- **Long-term high dose (>100mg/day, >6週間）**：肝細胞に繰り返される損傷は、中心小葉壊死を誘発する可能性があり、ユーザーの約10％が肝生検で線維症を患っており、CYP3A4酵素活性が低い個人とより密接に関連しています（遅い代謝）。
####3。他のステロイドとの毒性の比較
同様の薬物と比較して、ウィンストロールはダイアナボル（メタンドロステノロン）よりも肝臓毒性が低いが、アナバール（オキサンドロロン）よりも高い：同じ用量では、肝臓酵素2 -の増加を引き起こします。これにより、「比較的制御可能だが慎重な」オプションになります。肝臓酵素は、使用時に2週間ごとに監視する必要があり、シリマリンなどの肝臓保護装置を摂取すると、損傷のリスクが30％減少する可能性がありますが、肝疾患の既往歴のある人にとっては絶対に禁忌です。
